音樂聆聽、生活習慣和文化差異

不管是東西方、國與國間、種族間、家與家之間或學校之間，都有屬於自己的文化，而文化之間的不同性又可顯現於親子間的互動模式、家庭對人事物的價值觀、在障礙診斷上的反應與應對方式外，尋求資源協助的態度也因為文化上的差異而有所不同，生活習慣也是如此。

不管是哪種治療，在評估和設計的活動過程中，
治療師都必須考量”個案原生家庭(或主要照顧者)的生活文化與習慣，像主要語言的使用、誰是主要照顧者、親子間或家庭成員間的互動模式等等，當然，在音樂治療領域中，治療師另外會問是否有聆聽音樂的習慣? 如果是兒童，會問在家會放兒歌嗎? 是播放方式還是家人唱歌讓小朋友，何時聽呢? 如果是成人，可能會問對方聽誰的歌? 聽哪種類型的音樂? 有沒有偏好的類型? 是快板或慢板? 是流行或是古典?

音樂是否要適齡，有其可以討論的論點，兒童聽兒歌，成人聽流行樂等等，尤其兒童一定事兒歌或童謠嗎?

長期觀察下來，有其必要性，但卻也不是絕對，應該先思考個案的主要目標是認知或是情緒或是當下個案需求。

小澤家是基督教家庭，媽媽習慣唱聖歌，小澤最熟悉的音樂，相對是聖歌，但是小澤三歲，語言遲緩，情緒穩定，主要目標之一是藉由歌唱活動，提升小澤的語言溝通能力，因此，建議媽媽平時在家，除了聖歌外，有邏輯和意義性的兒歌視需要的，或是自編簡易旋律的歌謠，協助小澤擴充語彙。

小奕聽力正常，但對環境聲響反映聽低，可以聽而不見，市面的耳熟能詳的兒歌並不能讓小奕意識到音樂的存在感。因此，旋律的複雜度、和聲配置、樂器音色或是具有民族音樂特色的音樂等等，其實，是可以考慮的。

二歲的小若，剛開始上課，在陌生環境，焦慮不安的小若，躺在阿嬤懷中也不能放鬆，自編歌曲無法讓小若安心，鋼琴彈奏小星星，小若僅安靜一下，打開燈後，再度陷入情緒不安中，這時治療師中斷音樂，改播放爵士版的老歌，立即安靜，除了老歌外，強烈節奏和快板也是這些音樂的特色。

這部分就與小若的生活文化背景與習慣有一定關係: 一)主要照顧者為阿公阿嬤，而阿公阿嬤喜歡在家唱卡拉OK；二) 小若只要一哭，阿公馬上放卡拉OK的伴奏音樂讓小若聆聽；三) 阿嬤會抱著小若隨音樂搖擺。何時是兒歌時間呢? 晚上陪伴小若入睡前，媽媽會唱或是放兒歌讓小若聽。

還是一樣的話:

不管是爸媽或老師或其他專業人員，發現他們對音樂沒有反應時，要記得多方嘗試或詢問周遭的人，以得到更多的資訊，不要過早判斷”喔!! 他們不喜歡音樂或是說他們對音樂都沒有反應”。

請視個案需求給予適合的音樂或歌謠。