音樂教本也可以是音療活動的材料!?

最近把這本視唱教本融入小C的療育課程中，是否有疑問 ~ 音樂治療不是音樂教育，怎麼會使用這叫教本呢?

🌟小C

           小C是一位語言遲緩的孩子，但是語言和認知都持續往上提升中，愛符號的他很喜歡音樂種種符號。之前是利用節奏符號介入小C療育目標，隨著觀察與目標，最近開始利用這本教本，藉由音符符號來提升目標能力。

無關訓斥 ~ 從韓國親子綜藝節目瞭解協助孩子的策略

上星期看到韓國親子綜藝節目時，打從心裡覺得家長們要看這段過程，真的值得看。雖然中文翻譯顯示學習如何訓斥，不如說家長可以看到過程的行程，學習如何策略性的協助孩子或是避免行為的養成。

兒童發展諮詢中心是一步一步解釋一步步協助，給予建議。

看這段過程中有種感觸，自己在這樣的介入過程中可以觀察到家長們不同的反應，常遇到的則是為什麼要對一位小小孩如此堅持與要求，但是家長可以在此影片中看到幾個重點:

吃飯時的行為以及協助者說的{小孩似乎在尋找手機}，而之所以要找手機是在於父母給予手機在先，而為什麼父母要在吃飯期間提供手機呢? 習慣養成後，但在得不到手機後的各種行為反應。

然而這些行為的行程是可以避免的，行為養成容易，一旦形成後，改變就困難。

自己常跟家長們說是『為快速達到目的所養成的行為，在未來要花【二倍或是三倍以上】的時間才有可能改變。」」

無關訓斥 ~ 從韓國親子綜藝節目瞭解協助孩子的策略

上星期看到韓國親子綜藝節目時，打從心裡覺得家長們要看這段過程，真的值得看。雖然中文翻譯顯示學習如何訓斥，不如說家長可以看到過程的行程，學習如何策略性的協助孩子或是避免行為的養成。

兒童發展諮詢中心是一步一步解釋一步步協助，給予建議。

看這段過程中有種感觸，自己在這樣的介入過程中可以觀察到家長們不同的反應，常遇到的則是為什麼要對一位小小孩如此堅持與要求，但是家長可以在此影片中看到幾個重點:

吃飯時的行為以及協助者說的{小孩似乎在尋找手機}，而之所以要找手機是在於父母給予手機在先，而為什麼父母要在吃飯期間提供手機呢? 習慣養成後，但在得不到手機後的各種行為反應。

然而這些行為的行程是可以避免的，行為養成容易，一旦形成後，改變就困難。

自己常跟家長們說是『為快速達到目的所養成的行為，在未來要花【二倍或是三倍以上】的時間才有可能改變。」」

過程中的表情與語氣都很重要，

也就是 ~ 表情與語氣都必須和行為有一致性。

最常聽到的是父母表示自己都是會好好跟孩子說，

再進一步詢問，

多數表示是以面露笑容的方式告訴小朋友。

但是許多小朋友可能會產生疑問，

例如 

一般而言，笑容是正向與鼓勵，

但是語氣與用語是責備，

那我的爸爸和媽媽是鼓勵還是責備呢?

家長也會說我都好好跟他說，他就是不聽，面帶笑容地說時(小朋友也許覺得還有談判空間，所以繼續當下的行為)。

另外 ~

家長面帶笑容，語氣不堅定，容易退讓之下，尤其家長常會小朋友還在哭鬧的時候說，家長要思考的是這時在情緒上是否{{聽得進去}}?

2016.06.05《我的超人爸爸》精彩片段　智蘊家一起學習育兒術　小孩要手機不吃飯習慣一次解決

引自

https://www.youtube.com/watch?v=XCmyimRwbz0&feature=share

家長們都是愛孩子與心疼孩子，不打不罵下，以堅定的態度讓孩子瞭解原則是重要的。imRwbz0&feature=share

成人課程後之感想

上周二是成人心智障礙照顧中心最後一堂課程

雖然只是九堂課程的時間

從中看到很多改變

尤其是羅小姐

羅小姐是團體中年紀最小的

初始也是團體中反應較弱也較慢

對於搜索聲響位置幾乎沒有

然而經過幾次課程互動

羅小姐對聲響反應快

主動搜索聲響

也會注意團體其他學員

也會主動追視老師

笑容也從零 到淺笑 到露齒大笑

看流行音樂MV

喜歡看男生團體大於女生團體

喜歡韓團BIG BANG 的 BANG BANG BANG型態的音樂大於抒情音樂

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

認知能力較弱

但是參與度和動機高

沒有口語 一樣能唱歌
沒有口語 一樣能拍鼓
沒有口語 一樣能合奏
沒有口語 一樣能認識樂器
沒有口語 一樣能感受樂器的溫度

復健治療可以很有趣很享受很不一樣

帕金森健康舞 莫里斯搞創意

「帕金森氏症患者通常會因為病症將自己閉鎖起來，但透過音樂、舞蹈，你會看到他們逐漸放開心胸，重新感受到身體的自由！」美國編舞大師馬克‧莫里斯從2001年起，就在紐約布魯克林推廣社區舞蹈課程，並與美國帕金森氏症基金會合作，將音樂與舞蹈融入患者療程中，讓患者在專業舞者帶領下，藉著舞動肢體改善身體知覺。

http://www.chinatimes.com/newspapers/20140611000504-260115

「帕金森氏症患者通常會因為病症將自己閉鎖起來，但透過音樂、舞蹈，你會看到他們逐漸放開心胸，重新感受到身體的自由！」美國編舞大師馬克‧莫里斯從2001年起，就在紐約布魯克林推廣社區舞蹈課程，並與美國帕金森氏症基金會合作，將音樂與舞蹈融入患者療程中，讓患者在專業舞者帶領下，藉著舞動肢體改善身體知覺。

舞動肢體 改善知覺

& 等待與回饋之媽媽心得分享 BY 桓媽 &

關於如何邁進平衡這塊(一來一往)，我的做法: 先進入他世界，再帶他出來

1.)    調整說話字數與速度配合他

2.)    當比他程度好一點點的玩伴，  我自認很難做到像個小朋友,所以拉姐姐一起來，久了姊姊進入他世界後，就會發現他模仿姐姐的能力變強了!! (桓雖本來就會模仿別人,但幾乎只局限於動作,語言部份都得大人特別教,有教的不一定會,沒教的鐵定不會,難怪語言遲緩。但當他接納姐姐後，就自然而然的跟著姐姐仿說,而且頻率很高,對他的語言自然有幫助了!!)

~~~~ 這部分也可以看到媽媽手足間的協助 ~

3.)    然後我再加入一起遊戲,然後就可把一些老師或教書上的訓練技巧融入在裡面了(比如說眼神,全部人看我且不亂動才能開始)。久而久之,當他玩習慣後，他也會試著主導遊戲，比如每次都是我藏東西叫他猜,而後來他也開始希望他藏我來猜，這是我目前所做到的平衡。而這樣的主控權輪流最近又發現擴展到語言，比如以前都是我問他答，有次竟不知不覺得竟主客易位,變成他問我答(搞甚麼阿~)。這令我感到意外，也更讓我體會到書裡的想傳達的意義。

雖然桓的情形不嚴重，但其實每項步驟仍要花不少心思與時間去調整與修正(就像我之前問老師的,我等了但就沒下文了該怎麼辦@_@)，只能說雖有好方法卻沒有特效藥。

 

有好方法卻沒有特效藥。

一步一腳印
耐心與持續力

小手牽大手

這一個畫面應該很難忘記

 星期一有一位新小朋友的評估，哲哲五歲，就讀一般幼稚園中班，對媽媽有強烈的依附關係，若是與母親分開，會有哭鬧不停的情況，尤其到一個新又陌生的環境，這樣的情況就更是嚴重。

 

評估過程，治療師讓媽媽一起在教室內，只有提醒媽媽: 評估進行時，不管任何情形，都不要說話。

老師，我是聰明的小孩

每週五是小育固定上課的時間，每次一到教室的第一件事，不管是外公外婆或是媽媽，都會要求小育向我說聲早安，今天也不例外，等他像我問早後，我會請他脫鞋子後，要放好在鞋櫃上，隨後，他都會主動幫我把桌椅排好，坐好，準備上課，但今天的他，一如反常，在鞋子放好後，跑到我旁邊，抬頭看著我說“老師，我是聰明的小孩。”　當我聽到他咚咚咚的跑到我身邊，

歡笑、淚水、國罵夾雜的十堂音樂治療課

最近沸沸揚揚的死刑案，以及電影艋舺，讓我想起那12個耍狠的小子們，不知道他們好不好，我還在等著你們寄信給我……

 

在一個悶熱的午後，接到職業訓練中心主任的電話，要我為一群 “觀護所少年犯”安排音樂治療的課程，期待可以讓他們的性情較溫和，並且協助他們培養正面、積極的生活態度。上課的地點是大禮堂，時間是每週五晚上三個小時，課程一開始持警棍的員警在場維持秩序，不停訓誡他們要對老師尊敬、不可以吃檳榔、不可以離開教室…等，秉持著音樂治療師的角色，也為了建立較放鬆的氣氛，我瀟灑的表示我相信我們沒問題，沒想到這些警員們竟也馬上同意，立刻瀟灑頭也不回的走了…。

擎的故事，情的歌

通往天堂的路只有一條，在世上，我們稱之為愛。 - 古德曼 (Karen Goldman)

 

 

每個禮拜到這一天，總在黃昏時開在這一條路上，想到他與家人的處境，我的心情總是沉重，開車時，我刻意將音樂轉到只有一把吉他的CD音樂，讓平靜的音樂佔滿我的身邊，才能讓我的心靜下來。

 

擎，二年前是一位成大機械系的大學生，很會彈吉他，

給與小朋友同高的兩位媽媽一封信

小彥和小昱是從一月份一起上音樂治療親子課程，他們都只有三歲多，小小身體，在這過程中，我看到媽媽的偉大，願意為小朋友，彎腰和蹲下與他們視線平行，很早就想寫這一篇，但是，一直不知道從何下筆？ 

那天小昱搬長椅後，蹲下要從桌下爬過，我邊彈邊唱起”過山洞，過山洞，小彥小昱過山洞”，也依狀況改編歌詞，剎那間，我看到妳們也蹲下一起爬，就很像是四個火車箱，那時的我，除了內心驚喜外，也努力的將眼淚忍住。

豪豪的音樂治療課程

豪豪今年五歲，在上課前習慣先跟媽媽演一場十八相送戲碼，再慢慢的往教室內移動，豪豪不喜歡上課嗎？那就錯了，豪豪超愛上課，但有時心血來潮，就是想演一下，假哭泣但又帶有笑容，自己 常笑說這些上我的音樂治療課程的小朋友們心機一個比一個重，所以自己也必須隨時戰備好，隨時   也要耍耍心機。

 

豪豪是一位喜歡自己掌控課程節奏和決定課程內容的小朋友，很隨性但也天馬行空，

打敗怪獸

小馨音樂治療下課後，我與媽媽開始聊著今天課程，說實在的，我們都被小馨的表現弄的哭笑不得， 或是說，因為小馨，媽媽和我上了一堂很棒的音樂治療課程， 這次小馨得到無比的勝利，打敗怪獸。

 

療程設計:

 

小馨是上一對一的親子課程，這一次三十分鐘的課程是由媽媽和小馨自由發揮，

音樂治療師不做任何口語肢體上的介入，

也就是不給任何意見，開始前給予唯一的要求是: 請小馨媽媽不論如何都不能有口語介入，

感動的瞬間 (腦麻樂團表演)

還記得第一次與腦麻的孩子們上課，是在一個炎熱的午後，相對於戶外艷陽高照的炙熱，在教室裡，孩子們對音樂的熱情也絲毫不遜色。他們對著熟悉的音樂大聲歌唱，伴著輕快的節拍搖擺身體、玩奏樂器，但是仔細聽，可以發現他們唱不出清楚的歌詞，也會發現他們搖擺的身體，有不受控制的顫動，玩奏樂器缺乏應有的自然律動，然而他們臉上的笑容，歡樂的氣氛，所展現出的自在與開朗，再再都讓我感受到他們喜愛音樂的那份心。

成立樂團的時間不長，面對世界殘障日當天上台表演的壓力，孩子們每一個人都鼓起了最大的勇氣，挑戰自己的能力，對於這些不論是在肢體控制、認知、語言表達構音上，都有相當程度困難的孩子，要成立樂團，原本就不是件容易的事情。學習的過程中，學員必須努力克服肢體上的障礙，訓練自己的注意力與記憶力，並且在一次又一次的反覆練習中，用最認真的態度，不放棄任何一個進步的空間。從一開始大家一起數拍子一、二、三，有拍子數不穩的、也有數了兩小節就忘了繼續數的、有人自己數自己的，九個人有九種拍子，我們總是笑稱，這個 “鏗鏗鏘鏘樂團” 應該要改名作 “2266樂團(台語)”。但是在一次又一次的練習中，學員學習克服自己肢體上的困難，完成和諧劃一的合奏樂曲，彼此之間互相提醒、練習，不斷的努力和堅持，才能蛻變為舞台上美麗的音樂。

演出當天，看著台上的他們，原本無法握住水杯的手，奮力的在立風鈴上劃出流星般的燦爛，清透銀鈴般的聲響，為表演揭開序曲，不斷顫抖的手緊緊握住鼓棒，敲出堅定的節拍，一首又一首，不會數數的孩子，認真的依靠肢體的記憶，每一拍都和著音樂唱和，我深深以他們為榮。他們值得你和我，每一個熱情的掌聲，也值得你和我，一起對他們說聲 “你們很棒喔！”。

最美的笑容 ~

 

在實習的時候，常常看到老師對患者使用的技巧、方法，心裡覺得佩服不已，曾經跟老師說「我看到病患進步時，會覺得好感動哩~！」，當時，老師笑笑的提醒我，治療師的眼中，不能只看到治療師和患者本身，唯有這樣，才會看到更讓人感動、更美麗的畫面。  
     自己擔任音樂治療師之後，才發現，最感人的畫面，是父母親的笑容。
 
     在我的想像中，這些父母親們大概是各個愁容滿面，還沒開口就先嘆氣，跟治療師說話時眉頭深鎖，畢竟孩子在某些方面有發展的缺陷，生活、經濟上也會因為這個孩子，而多了一份壓力。

聽星星兒在唱歌 ~ 豆豆不吵不吵

唱歌，似乎是人天生就會的，人類的左腦掌管語言，而右腦負責音調旋律，嚴格說起來，要唱一首歌，需要左右腦並用，再傳遞到前額葉統整，由大腦下令發聲系統各部器官高度協調自動反饋運動唱出旋律、歌詞，這其中還需要注意力、記憶力、創造力…等能力。總之，唱一首歌，絕不是件簡單的事唷！音樂治療，即是透過音樂的特性，來達到療程的目的，音樂有結構、預知、音調、節拍…等特性，相對於語言，音樂不僅較自然，也豐富有趣許多呢。

聽星星兒在唱歌~

進入音樂治療的領域後，臨床上接觸了許多的 “特殊兒童”，常和朋友分享這些孩子的爆笑趣事，尤其自閉症孩子可愛、有趣的事情特別多，身邊的朋友總好奇『跟自閉的孩子一唱一和？ 怎麼可能！』、『自閉症的孩子會打人嗎？』、『自閉症都不理人，做治療？怎麼做阿！』。

 其實，許多自閉症孩子喜歡唱歌、喜歡演奏樂器、喜歡和別人一起合奏，他們臉上會露出驕傲、快樂又滿足的表情喔。自閉症就好像感冒一樣，也有分輕度、中度、重度等不同程度的自閉症患者，並不是所有的自閉症孩子都是一天到晚面無表情、完全不理人、自顧自的玩。甚至，輕度的自閉症患者，一般人很難從他的行為或外觀來分辨。而中度或重度的自閉症孩子，更是常常會一邊玩玩具，一邊哼唱著，模樣非常可愛呢。

 自閉症的孩子也暱稱為 “星星兒”，因為自閉症的孩子常常嘴巴會唸個不停、唱的不停，但卻不是我們可以理解、有意義的文句，常常開玩笑說，來了一個火星小子，倒不是指他脾氣火爆，而是他會可愛的哼唱著聽不懂的火星歌曲，不停的…不停的….不停的….不停的….不停的唱著….

 自閉症孩子因為缺乏對外界的關心、好奇和注意力，因此常常會有學習障礙。就像在學校上課時，老師說什麼、做什麼，你一點興趣也沒有，不想聽也不想看，那麼就算是再簡單的123456，也很難學會。因此，星星兒在治療中，最重要的第一步，便是引起他的注意。許多職能、物理、語言治療師都會感嘆，他們賣力的搞笑、耍寶，甚至是發飆罵人……..都不如音樂治療師唱一首 “小星星”。這是音樂特有的魔力囉，很少人能拒絕注意一首自己熟悉又喜歡的音樂，就連星星兒也不例外唷！

一但透過音樂引起了星星兒對外界事物的注意力，音樂治療便可以利用與他一唱一和、一起合奏、輪奏…等等方式，間接的延續他的注意力，吸引他透過思考再展現創意，以各種表達方式做出回應，這樣子成功互動的經驗，不僅像階梯一樣，累積著讓他一步一步的提升，更是與別人建立良好關係，最重要的的經驗值唷！

 

   

 

音樂治療與重度發展障礙-個案分享(1)

星期二是重度發展障礙(Severe developmental disabilities)學齡前班級音樂治療團體時間。

過去一個月 ， 團體都成半圓形， 不知到什麼原因 ，I小朋友很喜歡看著A，

不管那個方向，I都會轉向A ， 整個三十分鐘過程， I會在音樂遊戲中參與，

手足舞蹈著，偶而看向音樂治療師外，所有目光都停留在A身上，曾經詢求班上老師建議，原來特教老師本身也有同樣困擾。

音樂治療與重度發展障礙-個案分享(２)

星期三中午是重度多重發展障礙的高中生們的團體音樂治療時間，

今天活動目標是在社交技巧的改善，

之一的活動是"connection"  ，

音樂治療師唱著歌詞，班上的兩位老師提供肢體協助，

當唱到用手做連接時，學生的手會互握，縱使只握一點點，甚至只有指頭，

唱用手肘時，治療師和老師會將手肘小碰學生的手肘， 

其中有行走能力的C學生則站起來與每位互碰，   

孩子們的音樂治療列車出發囉~ ㄅㄨ ㄅㄨ

4歲的星星兒 “童童” 在音樂治療室中大聲的與治療師一唱一和，小手還拿根棒子在鼓上敲呀敲的，童童的母親開心的笑說：「童童唱的歌好聽極了，現在還會自己編娃娃歌、洗澡歌，也比較會表達了」。5歲的過動兒嘉文，媽媽暱稱他為小麻煩，嘉文站在牆邊，跳呀跳的，興奮的等著同伴，隨著音樂節拍越來越快，他知道就要輪到他了，他們正在玩輪替的遊戲。「他現在會跟別人輪流了，他以前都會哭鬧不停的」，