音樂治療與重度發展障礙-個案分享(3)

今天在高中部音樂治療團體裡。

今天的主題: 天氣

一開始，

音樂治療師會呈現天氣變化的圖片並配合音響效，對於視覺有障礙的個案，治療師會帶著他們的手去感覺，並告訴他們現在所感覺的東西名稱，當治療師在敘述時，  會依照不同圖片有不同音效讓個案感受。

第二階段:

節奏訓練增語言神經反應可治說話障礙

【記者陳敬哲／綜和外電報導】 2013/09/19

 

節拍能幫助語言發展。人類從胎兒時期，就可以辨別聲音頻率，許多專家認為，節拍和語言有密切結合，美國西北大學研究發現，經過節拍訓練後，語言神經反應增加，加強對話反應與表現，音樂或許是治療語言障礙的方法之一，可發展成不同的訓練課程，幫助語言能力能有進步。

超過一百為青少年，被研究團隊要求按照音樂，雙手不停施打節拍，

小手牽大手

這一個畫面應該很難忘記

 星期一有一位新小朋友的評估，哲哲五歲，就讀一般幼稚園中班，對媽媽有強烈的依附關係，若是與母親分開，會有哭鬧不停的情況，尤其到一個新又陌生的環境，這樣的情況就更是嚴重。

 

評估過程，治療師讓媽媽一起在教室內，只有提醒媽媽: 評估進行時，不管任何情形，都不要說話。

人際互動: 我可以加入嗎?

第一階段:

音樂是凝聚團體注意力的好工具。

 

小勳躺地上、小宏還在停留在前活動中，所以一直不斷背誦喃喃自語、小楷到處走動，小廷和小臻各自發呆。

話不多說，MT將鼓和椅子搬到前面，開始敲鼓，這時大家一致往MT方向看，認真專注看著聽著MT敲鼓。

MT: 剛剛看到小宏和小廷坐在椅子上專心聽我敲鼓，現在換小宏敲，小宏敲完，再換小廷。

話要分段說，視狀況調整說話速度和節奏，必要時，給予肢體協助或非口語的正向支持

以家庭為中心: 音樂融入日常生活

在「以家庭為中心: 音樂融入日常生活」的章節裡， Walworth列出「為什麼家長們會遲疑唱歌給孩子們聽」的幾項迷思，其一: 如果我開口唱歌，我會嚇跑周圍的人。
##討論與建議:
大部分的人都可以唱出正確的音高。

是預見或是依據過去經驗來判斷??

小一的小睿被診斷為亞斯，過去在學校因許多因素，不被平等的對待，
直到再度評估，視為亞斯合併
過動，老師與學校改變對小睿的態度，因為重新評估而知道合併過動，
老師主動開口如何協助小睿，與過去有許多不一樣的表現，

同樣活動不同反應

重新從以換掉的電腦硬碟中取得過去所累積的資料與記錄，
這是多年前針對音樂聆聽部份所寫的文字，

同樣活動不同反應

一個星期五下午上課，三個不同時段不同年齡小朋友們上音樂治療課程，
他們分別是七歲、五歲和四歲，
但MT運用同樣的活動 －＞ 揚琴和霓虹燈，但雖同是揚琴演奏，MT是隨機播放，並非都從第一首音樂開始，在
四個不同小朋友身上，自己看到四種不同反應和想像空間，縱使他們是雙胞胎，在這幾個過程裡，同樣的霓
虹燈，小朋友們觀察的角度都不一樣，有的先觀察裡面有魚和海豚的貼紙，有的先看到是顏色，後來發現原
來有魚在上面，也有看到全面而連想到音樂遊樂園，這個活動，讓小萱教MT唱了一首童謠(這可是第一次小
萱願意大聲且完整的唱一首歌，這會是另一個故事)。

音樂: 蝶舞 – 黃詩雅揚琴演奏專輯

 

 

 

 

 

 

 

音樂聆聽、生活習慣和文化差異

不管是東西方、國與國間、種族間、家與家之間或學校之間，都有屬於自己的文化，而文化之間的不同性又可顯現於親子間的互動模式、家庭對人事物的價值觀、在障礙診斷上的反應與應對方式外，尋求資源協助的態度也因為文化上的差異而有所不同，生活習慣也是如此。

不管是哪種治療，在評估和設計的活動過程中，

家有特殊兒的手足關係

手足之間的矛盾情結常會被忽略，'從佑哥每次個人課程結束後，都會與爸媽對談，兩兄弟會在旁，互動中可以看到之中的矛盾，

尤其是謹弟對哥哥能力的疑惑，對佑哥的創作力和作品的崇拜至極，佑謹父母也看到了 ~

 

因此為兩兄弟安排手足的音樂課，

 

目的一: 學音樂，學樂器，

目第二: 手足關係，

 

就這樣 ~ 佑謹兩兄弟上手足課程有半年了吧!!

學琴要看譜嗎?

許多家長們幫小朋友安排樂器課程，多半都是期待可以提升"專心"，"手眼協調和休閒技能等，但是詢問下，許多老師都因為小朋友的狀況，最後都是先示範，小朋友聽，回家家練習，學了琴，卻不會看譜，看譜重要嗎?

重要，家長期待的，不就是手眼協調，專心休閒技能，如果都依賴聽，小朋友會不會只是模仿老師彈奏，特殊需求的小朋友可以想像嗎?  可以的，如果學音樂，卻只是仿彈的機器，那那...