豪豪的驕傲

豪豪接受音樂治療服務雖只有短短二個月，但是看著他無法坐著到看敲單音到今天可以完整在鐵琴上敲奏12小節，心理有很大的感動。

在豪豪的課程中，治療師會在鐵琴上貼著數字，並提供數字排列的圖卡，從單音到兩個音到八個音等，在音與音之間的排列也會用不同的音程做排列，藉以訓練豪豪的視覺搜索、數字配對，和手眼協調。

一開始，豪豪的注意力低落，

小齊與哈姆太郎

可愛的小齊很喜歡音感鐘，不同顏色的音感鐘有個可愛的外表小齊叫它們”哈姆太郎”，而在一唱一和的歌聲中尋找哈姆太郎，可以幫助小齊改善視覺搜尋、聽理解和語彙運用的能力。

即興歌唱是音樂治療的技巧之一，治療師會將符合當時情境的歌詞套入自編的曲子或是一般的兒歌與通俗歌曲中，與個案們做互動。

嬰幼兒的音樂發展過程

 (轉載自悅音期刊第11期)
 音樂治療師/陳綺慧

音樂心理學家Donald. A. Hodges指出，每個人自出生開始，音樂的能力已存在大腦中。這並不表示每個人都有潛力去演奏音樂，但我們生理的結構，每一個神經細胞和身體的器官都可供我們警覺或回應四週所存在的音樂。
胎兒期
胎兒在母體約四個半月至六個月左右，即可接受外來的聲音，雖然其聽覺器官尚未發展健全，但聲音的振幅可藉由物體(母體)和液體(羊水)的傳動與波動來刺激胎兒的聽覺反應。這時期的胎兒最適於輕鬆、柔和、弦律較長、節奏較不明顯的音樂，我們稱之為鎮定音樂，可幫助胎兒有鎮定功能。
生命的初期，聽覺是非常重要，因為此時所接受的聲音被儲存在大腦的聽覺記憶庫中，提供生命後期，身心協調與智能發展的來源。

小廷的蘋果

小廷第三堂課的作品

 

小廷是一位七歲的小男生，是在十月份底到仁愛晨曦發展中心上音樂治療課程，在這我不特別描述說明由醫院所評估而下判斷的障礙類別，因為我個人對於障礙類別是否可以真的幫助小廷或其他小朋友，我自己心存疑問，而我比較在乎的是評估內容的細項，而我個人也比較有疑問當別人對我說: 因為他是×××症，所以他會有某種特定行為”，

我的音樂治療之道~

        做為一位音樂治療師，最常被問到的問題除了音樂治療是什麼？大概就是 “你為什麼會接觸音樂治療這麼冷門的東西呢？”，其實，我小到大從來也不曾許願過要當一位音樂治療師，對於音樂治療這四個字，我也是一直到大學的時候，才第一次聽到呢~ 

         我出生在一個教育世家，父母親、叔叔伯伯、姑姑阿姨都是教師，總共有22位老師呢，父親是學校國樂團的指揮，或許是父親的影響，從小，我就非常喜歡音樂。四歲便開始學習鋼琴、木琴，到了小學四年級，便開始學習琵琶，這也是我大學主修的樂器囉 ~ ! 學琴的過程，需要花很多時間練琴，雖會遇到很多挫折和瓶頸，但是在舞台上表演時所享受的掌聲與讚美，尤其是接受國外邀請演出時，不僅擁有熱烈的掌聲，還可以順便遊歷多國，都讓我覺得很開心很滿足，原本也以為自己會一直走演奏的路，直到那一天……。

         1999年9月21日，在我大二那一年，台灣發生嚴重的地震，震碎了許多人的家庭，也讓我的人生起了很大的震盪。我清晰的記得，我在電視機前看著新聞，不停得流淚，我的家人都去幫助救災，照顧孩童、送補給物品，但我卻在這個時刻，深深感受到自己的無力感，自己學了將近20年的專業，此時卻顯得如此無力，就在這時候，正在英國讀音樂治療的學姊，請我幫忙為他的教會辦一場可以撫慰人心的音樂會，從整個計畫到音樂會的呈現，我不斷感到驚訝，從音樂治療的角度，音符、節拍、旋律、調式、樂器、音色、歌曲、歌詞等等，都有了完全不同的意義，這場地震深深撼動我的心，更讓我決定要往音樂治療進修，想要成為一位，可以為大家帶來幸福的音樂治療師。

         申請國外學校的過程並不輕鬆，從大三開始，寒暑假我都在準備托福、考GRE中努力，並且在學校旁聽心理學、人類發展等課程，並且到教養院做志工，以增加對特殊族群的了解。畢業後，到美國念了6個月的語言學校，這期間，也遇過搶劫、騷擾、種族歧視、有聽沒有懂、想說說不出口…等等讓人不愉快的事。終於，在獲得申請的眾多學校中，選擇了賓州Immaculata University就讀，但是這只是開始，而且絕不是一個輕鬆的開始唷 !

        到了Immaculata University 的第一天，就跟我的指導教授見面，教授表示所有英語非第一母語的外國學生必須修一學期的語言課程，並且在通過托福考試，達到600分以上，才可以選修較難的科目。所以第一學期，我只有兩堂課可以上，其他時間，必須加強語文以及樂器的即興能力。多年的古典音樂訓練，讓我可以在鋼琴上輕鬆的演奏蕭邦革命進行曲，但是拿走譜，根本就像少了腦袋一樣，我的手放在鋼琴上，卻連一首生日快樂歌的即興移調都難以順利彈出，當下，我就明白，我需要面對的難題還有一堆呢 !

         音樂治療顧名思義，除了音樂技能方面的能力，更要擁有治療的知識，因此學校的課程除了樂理、曲式分析、指揮學、視唱、聽寫、編曲、合奏、合唱、音樂治療理論與實習、音樂生理學、音樂心裡學、音樂文化史、樂器即興演奏與應用、還要加上人類發展、兒童發展、特殊兒童心理學、人際關係與溝通、心理學、變態心理學、特殊族群概論、解剖學、臨床實務與觀察、論文寫作…等等課程，我算是一個很拼命的學生，每個學期的學分都達到上限，暑假也選擇暑修，一共花了將近三年的時間，才完成研究所的課程。

        為了可以早點拿到學位，我選擇一邊上課，一邊實習，其實這是好累人的方式。上課要吸收的內容加上必須繳交的報告、還有練習樂器的時間再加上一禮拜十多個小時的實習課程、實習時要事先準備資料、事後繳交療程紀錄和報告，事情很多，也很消耗腦力及體力，但是當時我忙得很快樂，每天都像海綿一樣吸收大量的知識與技能。尤其是在課堂上，常常會飾演個案，參與同學所帶領的音樂治療團體，在演練的療程中，不僅可以親身體會個案的感受，也學習用更準確的方式，透過音樂進入個案的世界。對音樂治療的熱情，支持著我，面對一次又一次的挑戰喔。

         完成一定時數的實習以及學校的課程後，就可以選擇參加美國音樂治療協會的認證資格喔，美國要求音樂治療師必須擁有MT-BC(音樂治療師認證)，才可以執業，擔任臨床的音樂治療工作喔，這可是為了音樂治療師與個案兩方面都獲得一定的保障所設立的制度喔~! 台灣目前雖然還沒有完整的認證制度，但希望在許多人的努力下，很快，我們也可以擁有自己的認證制度囉。

 

        直到現在，在臨床上的音樂治療工作中，面對自閉症、過動及注意力不集中、亞斯柏格、情緒障礙、唐氏症、腦性麻痺、憂鬱症、精神分裂症、創傷後症候群、帕金森氏症、阿茲海默症、癌症患者….等等個案，看到他們ㄧ滴一點的進步，他們的笑容也越來越開朗，他們的臉上因此透露著越來越自信的光彩，他們的家人、父母親們也因為他們的進步而感動、欣慰，這一切，更是音樂治療師特有的報酬喔

 

        我所知道的音樂治療師，大多都熱愛音樂，並且不僅擁有熟練的音樂技能、豐富的治療知識以及敏銳的觀察力，最重要的是擁有對人滿滿的熱情，對個案有著不放棄的堅持與執著！因此，如果你問我，什麼樣的人才能成為音樂治療師，我相信，只要你對人有熱情，願意以一顆開放的心，接受新的未知領域，並且願意接受一切挑戰，絕不輕言放棄，那你一定能成為一位非常棒的音樂治療師唷！

 

BY ~ MT 劉怡欣

小民的鋼琴課

小民今年六歲，3歲時認識他，那時他才剛開始接受早期療育，經過一年課程，在家長和治療師們的互相信任、溝通和協助下，小民穩定的達到為其所設定的目標，因課程狀況良好和媽媽懷孕下，經過評估，決定讓小民結束課程，經過一年，小民再回到課程內，這次除了提升聽知覺能力外，主要是為完成小民想做為音樂家的夢想前進。

音樂治療與唐氏兒

引用: http://www.wingnet.com.tw/kind/tarn-music.htm   人間福地

很高與有機會與大家分享我和唐氏兒合作的音樂治療經驗，從一九九五年三月到一九九八年一月，有將近三年的時間，我持續的為唐氏兒做音樂治療的服務；在唐氏症關愛者協會提供場地及樂器等硬體設備的情況下，我們的音樂治療班一直受到家長及孩子熱烈的參與，因為唐氏兒在個性及情感上的一些特質，使得音樂很容易就可以成為他們親蜜的朋友。

兒童音樂治療 快樂中學習

自由時報       中華民國94年3月21日星期一

文╱陳譽齡（本文作者為長庚紀念醫院桃園分院復健科音樂治療師）

　小宇是一個溫柔的六歲小男孩，第一次來上音樂治療課。在和治療師玩響板手夾手的遊戲時，露出靦腆的笑容，真是人見人愛。他因為發展性語言遲緩和注意力缺乏的問題，被轉介接受音樂治療。
經過評估之後發現，小宇的聽覺敏銳度、聽辨力、聽知覺的仿做能力和小動作的控制力都很不錯，需要加強的則是視覺注意力、主動性和自信心。

知識外的感想

感覺自己很幸運的有機會與自己的個案們和家屬們認識。

因為他們        我看到過去我自己很少應該說沒有機會接觸的人。 

因為他們       我看到對命運的不妥協。  

因為他們       我看到對生命的執著。

因為他們        去年當自己必須面對大病後的後遺症時，明白自己的幸運。

人類音樂學課後感

通常我們都是這麼解釋音樂的，

何謂音樂?  音樂是由節奏、速度、音高和旋律等原素所組成的。

兩個不同音高在一起所成的距離就是音程，加上不同拍長和表情記號等等，許多的組成就成我們口中的"音樂"。

但就只有這樣嗎?

CONNECTION-聯繫-關係

學校教授本身是音樂治療師，博士學位是ethnomusicology人類音樂學，一般翻為民族音樂學。

在大學主修音樂治療期間，當初只是覺得為什麼教授會想唸這個學科，但是只有想也沒有問過教授。   

就在這學期，教授開了人類音樂學概論，自己也修世界民族音樂文學和合奏課，

在昨天的一篇文章中，教授說到"connection" 。 

音樂SPA - DIY版

很多人一聽到 "音樂治療"，就先倒退三步!! 彷彿是一個高不可攀的領域!!??

其實，沒這麼嚇人!! 我常推薦朋友們可以利用五分鐘、十分鐘，利用聆聽音樂放鬆身心，不管是在工作中壓力太大，或是和別人大吵一架，或是失眠，甚至是覺得頭痛、肩膀酸痛、疲勞...等等。選擇一個安靜，可以讓自己舒服的場所，可能是一張你喜歡的椅子、車上(非行進中...)、床上、地上、甚至是趴在桌上都好，選擇一首你喜歡的慢拍的純音樂，打開音響或是耳機，開 始自己也可以的 "Music Spa"~

科學家研究稱:音樂療法可有效緩解精神分裂症狀

 

英國科學家表示，音樂治療能很好地緩解精神分裂症中的抑鬱、焦慮和情感冷漠等症狀。 據路透社1日報道，倫敦大學帝國理工學院的研究人員在4所醫院裏進行了這項小規模研究，結果發現通過音樂鼓勵患者表達他們的思想似乎能更好地改善他們的症狀。這項研究成果發表在《英國精神醫學雜誌》上，它的作者邁克·克勞福德博士說："我們也知道心理治療有助於患者的症狀，但這種方法以前只在病人的情緒非常平穩時才採用。但這項研究顯示，音樂療法對情緒極其不穩定的患者同樣有效。" 英國和美國大約有1%的人受到精神分裂症的影響。它通常在19-20歲間開始發病，表現症狀是：幻覺、錯覺、幻聽和行為改變。非典型抗精神病藥等治療藥物主要是消除精神分裂症狀。但這些藥物能引起體重增加等副作用，從而增加糖尿病和性功能紊亂等疾病風險。 在這項研究過程中，科研人員將參與者分成兩組，一組進行常規治療，另一組接受音樂治療(8-12個音樂治療療程)。接受音樂治療的患者被鼓勵通過一系列樂器表達自己的情感。經過一段時間的治療後，醫生對患者的症狀再次進行檢查。克勞福德博士和他的科研組成員驚喜的發現，接受音樂治療的病人的精神分裂症狀有了更明顯的改善。儘管他們不能完全排除其他因素，例如，病情的加重，但他們確信這項發現將有力地帶動有關這方面的進一步的研究和大量的試驗。克勞福德博士又說："通過減輕精神分裂的某些症狀，音樂療法可能將成為一種比藥物療法更能有效提高患者治療效果的新方法。" http://big5.ce.cn/gate/big5/sci.ce.cn/history/02/200611/02/t20061102_9250186.shtml

音樂治療師的專業訓練課程補充

若是有興趣到美國唸音樂治療的學生
在選學校時要注意
因為目前美國音樂治療協會在制度有所改變
若是非本科系學生
學校會規定先修同等學歷
然後申請實習   完成實習後才可以進入碩士就讀
所以在申請學校時要問清楚
若要唸碩士  時間年限會拉長
並不一般所認定的二年
有學校三年甚至要三年半

音樂治療的專業訓練課程介紹

訓練課程

大學學士學位【以美國課程為主】

大學共同通識課程:

大學英文（1） 英文文學（2）數學- 音樂治療必須修統計學  心理學概論 

大學音樂系共同科目:

樂理、和聲學、曲式分析、指揮學（1）、視唱（1-4）、聽寫（1-4）、音樂史（1/2）、西洋音樂史（細分各個時期）、主修、副修、鋼琴組- 必修伴奏學分、合奏/唱課、樂器學、編曲等。

大學專業科目:
音樂治療概論、音樂治療、音樂心理學、音樂影響於行為、特殊兒童心理學、解剖學、選修（從各科且相關聯音樂治療領域之科目，）肢體課程如舞蹈、吉他團體課、臨床實務與觀察、音樂治療技巧與方法、倫理學

畢業後申請六個月實習→考美國協會執照

如果我老了...又癡呆了...請唱歌給我聽~~

英國BBC電視台報導  Thursday, 16 November, 2000, 11:09 GMT

      倫敦大學的科學家日前進行一項研究，希望進一步了解 “是否音樂治療可被NHS(國家健康服務)認可，以協助老人癡呆症患者。” 這次的試驗已顯示出患有老年癡呆症的患者，在接受音樂治療後，所獲得的改善。在療程中，治療師與患者一同演奏樂器，創作音樂。他們觀察到，這樣的治療方式，不僅被患者接受，並且可協助他們進行溝通。
      但是Imperial College London的學者希望更進一步證實，以音樂治療的方式，對於患有老年癡呆症的患者，確實有長期的改善。假設他們研究的結果，

最美的笑容 ~

 

在實習的時候，常常看到老師對患者使用的技巧、方法，心裡覺得佩服不已，曾經跟老師說「我看到病患進步時，會覺得好感動哩~！」，當時，老師笑笑的提醒我，治療師的眼中，不能只看到治療師和患者本身，唯有這樣，才會看到更讓人感動、更美麗的畫面。  
     自己擔任音樂治療師之後，才發現，最感人的畫面，是父母親的笑容。
 
     在我的想像中，這些父母親們大概是各個愁容滿面，還沒開口就先嘆氣，跟治療師說話時眉頭深鎖，畢竟孩子在某些方面有發展的缺陷，生活、經濟上也會因為這個孩子，而多了一份壓力。

聽星星兒在唱歌 ~ 豆豆不吵不吵

唱歌，似乎是人天生就會的，人類的左腦掌管語言，而右腦負責音調旋律，嚴格說起來，要唱一首歌，需要左右腦並用，再傳遞到前額葉統整，由大腦下令發聲系統各部器官高度協調自動反饋運動唱出旋律、歌詞，這其中還需要注意力、記憶力、創造力…等能力。總之，唱一首歌，絕不是件簡單的事唷！音樂治療，即是透過音樂的特性，來達到療程的目的，音樂有結構、預知、音調、節拍…等特性，相對於語言，音樂不僅較自然，也豐富有趣許多呢。

音樂治療與兒童-個案分享

在醫院服務期間，接到幾位學齡小朋友的轉介，轉介的原因多半是注意力不集中，講話較不清楚，個性急躁，另外本身也有口吃的情況 。
在經過評估後，   發現小朋友呼吸方式並不對，小朋友是口吸口吐，每次吸吐都很急促，雙邊肩膀會往上揚，頸部內縮，講話字數不超過四個字就需要換氣， 課程中教他們呼吸方式跟發聲練習。
一開始只先練習簡單吸吐換氣，若是要比較有趣的方式，最便宜且不發花錢的方式，跟小朋友玩吹衛生紙或較薄的紙遊戲。
樂器可以有: 口琴、  陶笛、直笛或其他吹奏樂器，以家長個人經濟考量，在其間需要適時的給予口語和肢體不同的協助。
有時又因理解能力問題加入玩吹衛生紙，或較薄的紙遊戲可以同時提供小朋友透過視覺輸入訊息，以幫助他們理解，有時，也給以讓小朋友將手放在家長老師鼻下感覺氣，再讓小朋友將手放在自己鼻下感覺氣，這也是幫助理解的方式之一     ，這樣的的練習不用太久，  每次約三至五分鐘練習。
接著，可以加入長短音發聲練習 ，但若小朋友不呈現正確音準，也沒關係，重點目標是在正確呼吸， 也可以唸數字加節奏   或唸唐詩，由短慢慢變長，經過二個月後，小朋友調整呼吸和換氣方式 ，說話急促也得到改善。 
其他附加效益有:   聽覺注意力和   感官協調能力。
但每個小朋友狀況不同，需要達到目標的時間也不同，很多的行為我們都因為自然形成，所以會忘了針對特殊需求的小朋友，事事都需要分析和分解步驟，以便提供不同的協助。

幫助他們改善，細細分析，細細分解步驟對學習力慢的小朋友是很重要的。